غير منظورك، عدل تفكيرك، غير حياتك مع الدكتور أمب.

5 قضايا مهمة مع السمنة، خطر غير مرغوب فيه

وقد عرفت منظمة الصحة العالمية (WHO)السمنةضع في اعتبارك أنه كذلكاضطراب يتراكم فيه الجسم كمية كبيرة من الدهون إلى درجة تؤثر سلبا على الصحة.السمنة عامل مهم يسبب أمراضا مختلفة، بما في ذلك الأمراض المزمنة غير المعدية. (الأمراض غير المعدية؛ الأمراض غير الراضية مثل السكري من النوع الثاني، السرطان، ارتفاع ضغط الدم، السكتة الدماغية الإقفاري أو النزفية، بالإضافة إلى تصلب الشرايين في القلب. (مرض القلب الوعائي التصلب الشرايي؛ ASCVD)

لقد أبرز تفشي فيروس كورونا 2019 (كوفيد-19) هذا الأمر بشكل أكبر. مخاطر السمنة: عندما أبلغت منظمة الصحة العالمية أن مرضى السمنة هناك فرصة أكبر بسبع مرات للوفاة والمرض الشديد مقارنة بالأشخاص العاديين.

الدكتور تانبون ويرونهكارون أو الدكتور أمب رئيس جمعية أطباء إعادة التأهيل في بانكوك وتعزيز تعليم السمنة (BARSO) ورئيس المجلس التنفيذي لعيادة العافية BDMS يعتزمان على طرح قضية السمنة في النقاش."اليوم العالمي للسمنة"الذي يصادف في الرابع من مارس من كل عام."خلق الوعي"و"أوقف الزيادة."أزمة السمنة خلال عام 2568

"السمنة تهديد كبير لتايلاند. يمكن رؤية ذلك من بيانات وزارة الصحة. وزارة الصحة العامة بلغ معدل انتشار زيادة الوزن أو السمنة بين البالغين في عام 2022 بنسبة 47.8٪، ارتفاعا من 34.7٪ في عام 2016، متوافقا مع تقرير مكتب التغذية لعام 2020. وجد أن انتشار السمنة بين النساء كان 46.4٪ وبين الرجال 37.8٪، وهو ارتفاع عن عام 2010. في عام 2014، بنسبة انتشار بلغت فقط 41.8٪ و32.9٪. انتشار السمنة هو بشكل رئيسي في بانكوك.

ومع ذلك، هناك فئة عمرية أخرى لا ينبغي تجاهلها وهي فئة الطفولة كما ورد في تقرير مكتب التغذية، وزارة الصحة، وزارة الصحة العامة. الأطفال في سن المدرسة الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و14 عاما يعانون من السمنة ومشاكل زيادة الوزن، حيث يمثلون ما يصل إلى 13.3٪، والأطفال دون سن الخامسة بنسبة 9.07٪.قال الدكتور أمب.

لخلق المعرفة والفهم الصحيح حول السمنة. ثم أشار الدكتور أمب إلى الموضوع5 نقاط مهمة حول السمنةحتى تبث للجميع كنقطة انطلاق لصحة جيدة.

الخرافة 1: السمنة تصنف كمرض.

"بعضكم قد لا يعرف بعد. تعتبر السمنة مرضا مزمنا مثل داء السكري من النوع الثاني أو ارتفاع ضغط الدم."الدكتور أمب يناقش المفاهيم الخاطئة حول السمنة.

السمنة هيحالة يتراكم فيها الكثير من الدهون في الجسم. حتى تسبب اضطرابات في تشغيل الأنظمة المختلفةمثل انقطاع التنفس أثناء النوم، مشاكل في حركة المفاصل. الجهاز المناعي يضعف الجهاز. بما في ذلك اضطرابات الأيض مثل ارتفاع مستويات السكر، زيادة ضغط الدم، زيادة الالتهاب في الجسم، والتي قد تؤدي إلى أمراض أخرى مثل أمراض القلب والأوعية الدموية والسرطان، وغيرها.

السمنة لها مراحل، مثل أي مرض آخر. عرفت الجمعية الأمريكية لأطباء الغدد الصماء السريرية (AACE) ثلاث مراحل رئيسية:

• المسافة 0أو حالة يوجد فيها نسيج دهني، لكن لم يتم العثور على أي مضاعفات.
• المرحلة الأولىأو الفترة التي يوجد فيها على الأقل مضاعفة خفيفة إلى متوسطة مرتبطة بالسمنة.
• المرحلة الثانيةأو الفترة التي يوجد فيها مضاعفة شديدة واحدة على الأقل مرتبطة بالسمنة.

"السمنة ليست مجرد عامل خطر للمرض. أو نتائج خيارات الحياة، لكن السمنة مرض يمكن أن يسبب العديد من المضاعفات."يؤكد الدكتور أمب على مخاطر السمنة.

الخرافة 2: وزن الجسم وحده لا يمكن أن يشير إلى السمنة.

بشكل عام، يستخدم مؤشر كتلة الجسم أو مؤشر كتلة الجسم كمعيار لتحديد السمنة. الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن سيكون لديهم مؤشر كتلة جسم يبلغ 25 كيلوغراما لكل متر مربع أو أكثر. والأشخاص المصابون بالسمنة سيكون لديهم مؤشر كتلة جسم 30 كيلوغراما لكل متر مربع أو أكثر. لكن مؤشر كتلة الجسم قد لا يكون أداة دقيقة جدا. في تقييم السمنة لأن تركيب الجسم لا يمكن تقييمه، مثل الأشخاص الذين لديهم نفس مؤشر كتلة الجسم. قد لا تكون نسبة العضلات والدهون متساوية. على سبيل المثال، لاعبو كمال الأجسام لديهم عضلات أكثر من الأشخاص الذين يفتقرون إلى التمارين.

توصي الدكتورة أمب بعدم استخدام مؤشر كتلة الجسم للتشخيص فقط. يجب استخدام أدوات أخرى، مثل قياس محيط الخصر أو قياس تركيب الجسم باستخدام جهاز DEXA (قياس الأشعة السينية ذات الطاقة المزدوجة) لتقييم نسبة الدهون الكلية في الجسم. في فئة منتصف العمر (الأعمار من 20 إلى 50 سنة)، يجب ألا تتجاوز نسبة الدهون للنساء 32٪، ويجب ألا يتجاوز الرجال 28٪.

الخرافة 3: السمنة سببها عوامل عديدة. الأمر لا يتعلق فقط بتناول الكثير من الطعام.

غالبا ما يفهم الناس أنه إذا أكلنا كميات كبيرة من الطعام، فقد يؤدي ذلك إلى زيادة وزننا. لأن الطاقة الحرارية تعتمد على كمية الطعام. لكن لا تنس أن نفس كمية الطعام قد توفر طاقة مختلفة. على سبيل المثال، 100 جرام من التفاح يوفر 50 كيلو سعرة حرارية، بينما 100 جرام من لوح الشوكولاتة يوفر 400 كيلو سعرة حرارية، حسب كثافة الطاقة للطعام. وفقا لنسبة العناصر الغذائية والكربوهيدرات والبروتينات والدهون، توفر الكربوهيدرات والبروتينات 4 كيلو سعرات حرارية من الطاقة لكل جرام. والدهون 9 كيلو سعرات حرارية لكل غرام.

لذلك، الأكل لمنع السمنة وعلاجها ليس فقط تقييد الكمية. لكن يجب أن تؤخذ الجودة في الاعتبار بالقدر الصحيح. الأطعمة الغنية بالألياف أو الألياف الغذائية، مثل الخضروات أو الفواكه أو الحبوب الكاملة. غالبا ما توفر طاقة أقل من الأطعمة الغنية بالدهون والسكر. كما يحتوي على عناصر غذائية أخرى ضرورية للجسم، مثل الفيتامينات والمعادن ومضادات الأكسدة المختلفة. لكي يعمل الجسم بشكل طبيعي

حدوث السمنة هناك أيضا العديد من الأسباب مجتمعة. سواء كان ذلك في التمارين الرياضية، أو النوم، أو الوظائف الهرمونية. إلى رموز جينية مختلفة. كل هذا يؤثر على نظام الأيض الطاقي في الجسم. لذلك، يجب أخذ تعديلات نمط الحياة المختلفة (تعديل نمط الحياة) في الاعتبار في نفس الوقت.

الخرافة 4: كلما كنت أكثر سمنة، أصبح من الصعب التحكم في أكلك.

السمنة ناتجة عن اختلال في تحكم الجسم في الجوع والشبع. والتي تتحكم بها الجهاز العصبي والغدد الصماء (الغدد الصماء العصبية). تنتج الغدد الصماء هرمونات يمكنها إرسال إشارات إلى الدماغ تخبرنا ما إذا كان يجب علينا الاستمرار في الأكل أم لا.

الهرمونات المهمة هي هرمون اللبتين (ليبتين) الذي يجعل الجسم يشعر بالامتلاء. يفرز هذا الهرمون من خلايا الدهون. وسيفرز المزيد حسب عدد خلايا الدهون في الجسم. إذا لم ننام جيدا، سينخفض إفراز هرمون اللبتين. شهيتك للطعام ستزداد.

"في الأشخاص الذين يعانون من السمنة، لديهم مقاومة للبتين، مما يعني أن الجسم لا يستجيب لإشارة الشبع من اللبتين. يجعلك لا تشعر بالشبع ولا يتوقف عن الأكل."يشرح الدكتور أمب أسباب زيادة الشهية.

الهرمونات التي تعمل بطرق معاكسة هي الجريلين، أو هرمون محفز للجوع يفرز الكثير قبل الوجبات. وسينخفض عند بدء الأكل لدى الأشخاص الذين يعانون من السمنة. إفراز هرمون الجريلين غير طبيعي. حتى بعد الأكل، لم تنخفض مستويات الجريلين. يجعل الشهية لا تقل

لذا، السمنة، لذلك، ليس مجرد نقص في ضبط النفس (قوة الإرادة) للتوقف عن الأكل. لكنها أيضا مسألة اختلال هرموني في الجسم.

الخرافة 5: السمنة ناتجة عن كلا الجينتين. والبيئة

في الوقت الحاضر، هناك عدد لا بأس به من الناس يفهمون أن السمنة مرض وراثي. لأنه غالبا ما يكتشف أنه إذا كان أفراد العائلة يعانون من السمنة، فسيتم نقل ذلك إلى الجيل التالي. الشيفرة الوراثية المرتبطة بالسمنة، مثل FTO أو كتلة الدهون والجين المرتبط بالسمنة، وغيرها. لكن الشيفرة الجينية ليست السبب الوحيد للسمنة. عامل أكثر أهمية هو نمط الحياة

يشرح الدكتور أمب أن سلوك الاستهلاك اختيار شراء الأطعمة الغنية بالسكر، أو الدهون الغنية، أو الأطعمة المصنعة (الأطعمة المصنعة) يلعب أيضا دورا مهما. بما في ذلك الثقافة في الأسرة والبيئة الاجتماعية أيضا.

على الرغم من أن العوامل الداخلية مثل الوراثة أو الجينات هي أمور كانت معنا منذ الولادة ولا يمكن تغييرها. لكن هناك العديد من العوامل الخارجية الأخرى التي تسبب السمنة. يمكننا التحكم فيه وتغييره إذا عدلنا سلوكنا. اعتنوا بصحتنا، سنتمكن من تجنب السمنة.

بالإضافة إلى ذلك، توصي الدكتورة أمب أيضا بإرشادات صحية بسيطة لتجنب السمنة، بما في ذلك 7 نقاط كما يلي:

• اختر طعاما جيدا مفيدا لجسمك. في طبق واحد، 50٪ خضروات، و25٪ آخر بروتين عالي الجودة مثل السمك والمكسرات والحبوب، و25٪ الأخيرة دقيق حبوب كاملة مثل الأرز البني.
• تجنب الأطعمة الغنية بالدهون. خاصة الدهون المتحولة والدهون المشبعة.مثل اللحوم الدهنية، جلد الحيوانات، الأحشاء، الكعك، الوجبات السريعة، شاي الفقاعات، اللحوم المصنعة مثل اللحم المقدد، النقانق، لحم الخنزير، لحم الخنزير المخمر، النقانق الصينية، النقانق، شرائح لحم الخنزير، نقانق الخنزير، كرات اللحم، لحم البقر المجفف تحت الشمس، السوريمي، وغيرها.
• تجنب أطعمة المخبوزات. والأطعمة الغنية بالسكرعلى وجه الخصوص، تحتوي بعض المشروبات على شراب الذرة عالي الفركتوز (HFCS) مثل المشروبات المحلاة، المشروبات الغازية، الشرابات، عصائر الفواكه، المربى، الحلويات، البسكويت، الآيس كريم، الكعك، الفطائر، وغيرها.
• مارس الرياضة بانتظامعلى الأقل 150 دقيقة في الأسبوع أو على الأقل 30 دقيقة 5 أيام في الأسبوع.
• احصل على قسط كاف من النوم.على الأقل من 8 إلى 9 ساعات يوميا ويجب أن تذهب للنوم قبل الساعة 10 مساء.
• dامتنع عن شرب المشروبات الكحولية وامتنع عن التدخين.
• تخفيف التوترمن خلال التأمل، والمشي، أو القيام بأنشطة تهدأ الدماغ ويستريح.

اليوم، لدى التايلانديين، سواء كانوا صغارا أو كبارا، هناك اتجاه متزايد للسمنة بما في ذلك السمنة البطنية. إنه أمر يجب أن يكون الجميع على دراية به ويعطوه أهمية. نظرا لأن السمنة هي السبب الرئيسي للعديد من الأمراض، والتي تؤثر في النهاية على جودة الحياة، يرغب الدكتور أمب في اغتنام هذه الفرصة.اليوم العالمي للسمنة شارك في الحملة لمحاربة مشكلة السمنة. لبناء مجتمع صحي معا

"الصحة الجيدة ليست للبيع. إذا أردت ذلك، عليك أن تفعله."الدكتور أمب له كلمة أخيرة.

مع أطيب التمنيات من عيادة العافية BDMS

الجملة: @bdmswellnessclinic أو https://lin.ee/Z4So1yQ

قائمة المراجع

1. من؟ السمنة وزيادة الوزن [الإنترنت]. منظمة الصحة العالمية. WHO; 2021. متوفر من: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight.
2. ويتشاي إكابالاكورن، هاثايشانوك فاكشاروين ووارابورن ساتيانوباكاو، محررون. تقرير عن المسح السادس لصحة الشعب التايلاندي من خلال الفحص الطبي 2019 - 2020 [الإنترنت]. بانكوك: كلية الطب مستشفى راماثيبودي جامعة ماهيدول؛ أكتوبر 2020 [تم الوصول إليه في 9 يناير 2023]. 346 صفحة. يمكن الوصول إليها من:https://www.hsri.or.th/media/printed-matter/detail/13443.
3. مكتب التغذية. تقرير نتائج التحليل وفقا للمؤشر 1.11 نسبة الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6-14 سنة، وطول نسبي، مكتب التغذية، فترة 5 أشهر بعد 2022. [الإنترنت]. نونثابوري: مكتب التغذية، إدارة الصحة، وزارة الصحة العامة؛ 2022 [تم الوصول إليه في 6 يناير 2022]. يمكن الوصول إليها من https://nutrition2.anamai.moph.go.th/web-upload/6x22caac0452648c8dd1f534819ba2 f16c/filecenter/file/doc/1.11AssessmentRound2-2565.pdf.
4. روبينو إف، بول آر إم، كومينغز دي إنفين، إيكل آر إتش، ريان DH، ميكانيك جي آي، وآخرون. بيان توافق دولي مشترك لإنهاء وصمة السمنة. طبية الطبيعي. 4 مارس 2020؛ 26(4):485–97.
5. بايز، إتش إي، غولدن أ، توندت ج. ثلاثون خرافة وسوء فهم و/أو تبسيطات مفرطة حول السمنة: بيان الممارسة السريرية لجمعية طب السمنة (OMA) (CPS) 2022. أعمدة السمنة. سبتمبر 2022؛ 3:100034.
6. غارفي WT، ميكانيك JI، بريت EM، غاربر AJ، هيرلي DL، جاستربوف AM، وآخرون. إرشادات الممارسة السريرية الشاملة للرعاية الطبية للمرضى المصابين بالسمنة. ممارسة الغدد الصماء. 2016;22:1-203.
7. وزارة الصحة، وزارة الصحة العامة. معلومات المراقبة [الإنترنت]. نظام معلومات يدعم تعزيز الصحة والصحة البيئية. 2022 [تم الوصول إليه في 13 يناير 2023]. يمكن الوصول إليها منhttp://dashboard.anamai.moph.go.th/dashboard/nutri1859/index?year=2022