يمكن أن يحدث الأرق في أي عمر. يعاني الناس من الأرق في 33-50٪ من سكان العالم. تتفاقم مشاكل الأرق مع التقدم في العمر وهي أكثر شيوعا بين النساء. الأشخاص الذين يعانون من أمراض كامنة الأشخاص الذين يعملون بنظام نوبات والأشخاص ذوي الدخل المنخفض الذين يعانون من الأرق لديهم صفات متنوعة تتراوح بين صعوبة النوم. غالبا ما تؤثر مشكلة النوم هذه على الروتين اليومي خلال النهار، مثل التعب، وقلة التركيز، وضعف الذاكرة، والتهيج. كما أنه يزيد من خطر الحوادث أثناء العمل أو قيادة المركبة.

يمكن تقسيم الأرق وفقا للتصنيف الدولي لاضطرابات النوم (ICSD-3) إلى ثلاثة أنواع:

1. اضطراب الأرق المزمن هناك معايير تشخيصية كما يلي:

1. 1. تظهر أعراض مرتبطة بالأرق. على الأقل عنصر واحد هو كما يلي: 
      • صعوبة في النوم
      • عدم القدرة على النوم بشكل مستمر
      • استيقظ مبكرا
      • أشعر بالمقاومة للذهاب إلى السرير بجدول زمني صحيح.
      • مشاكل النوم بدون مساعدة الوالدين أو مقدمي الرعاية.
   2. آثار الأرق على الأقل عنصر واحد هو كالتالي: 
      • التعب أو الانزعاج 
      • كن واعيا مع تدهور التركيز أو الذاكرة
      • انخفاض القدرات الاجتماعية والأسرية أو المهنية أو الأكاديمية 
      • تقلبات المزاج أو الانزعاج 
      • النعاس خلال النهار 
      • مشاكل سلوكية مثل فرط النشاط، الاندفاع، العدوانية، وغيرها.
      • انخفاض الدافع أو الطاقة أو المبادرة 
      • خطر الأخطاء أو الحوادث 
      • القلق أو عدم الرضا من النوم
   3. مشاكل النوم أو اليقظة التي لا يمكن تفسيرها، أو لا تكون ناجمة عن نقص وقت النوم.
   4. الأعراض المرتبطة بالأرق وتأثيراته على الأقل 3 مرات في الأسبوع.
   5. استمرت الأعراض المرتبطة بالأرق وتأثيراته لأكثر من 3 أشهر.
   6. تحدث مشاكل نوم غير مفسرة. من أمراض أخرى مرتبطة بالنوم

2. اضطراب الأرق قصير الأمد

له نفس معايير التشخيص مثل الأرق المزمن، لكن مدة الأعراض أقل من 3 أشهر، وغالبا ما تكون بسبب التوتر أو تغيرات في أحداث الحياة مثل الانتقال. لدي مشاكل في العمل أو العلاقات. عادة ما تتحسن الأعراض الجسدية. بعد أن أتمكن من تصحيح السبب أو التكيف مع الموقف. إذا استمر هذا المرض لأكثر من 3 أشهر، فإن الأرق قصير الأمد سيتحول إلى أرق مزمن.

3. اضطراب الأرق الآخر اضطراب أرق آخر لا يستوفي معايير التشخيص للنوعين الأولين

علاج الأرق مقسمة إلى:

1. العلاج النفسي والسلوكي هو تعديل بعض السلوكيات التي تؤثر على النوم، مثل البقاء مستيقظا في السرير لفترة طويلة، وبذل جهد كبير للنوم. العلاج السلوكي المعرفي (CBT)، العلاجات القصيرة للأرق (BTIs)، علاج تقييد النوم، العلاج بالاسترخاء، وغيرها.
2. العلاج الدوائي: وافقت منظمة الصحة العالمية على أدوية تستخدم لعلاج الأرق في مجموعات مختلفة مثل البنزوديازيبينات، وغير البنزوديازيبينات، ومنشطات مستقبلات الميلاتونين أو مضادات الاكتئاب منخفضة الجرعة. غالبا ما يشتري المرضى مضادات الهيستامين لعلاج الأرق، لكن الاستخدام طويل الأمد لهذه الأدوية قد يسبب آثارا جانبية لأن الدواء له تأثيرات مضادة للكولين، مما قد يسبب خفقان القلب. نبض قلب سريع، اتساع القزحية.

الكون عادات نوم جيدة لذلك من المهم جدا العناية بهذا الأرق والوقاية منه. يؤثر على النوم، وهو فترة ذهبية تستمر حتى ثلث حياتنا. كما يلي:

1. حافظ على وقت النوم والاستيقاظ، حتى لو كان في عطلة، استيقظ واذهب للنوم في الوقت المحدد. 
2. تحكم في المحفزات التي قد تتداخل مع النوم، اذهب للنوم فقط عندما تكون نعسانا، اخرج من السرير عندما لا تستطيع النوم، واستخدم السرير فقط للنوم. لا أعمل ولا يتناول الطعام في السرير.
3. التمارين المنتظمة أو النشاط البدني المستمر سيساعد الجسم على النوم بشكل أفضل. لا تمارس الرياضة قبل النوم بثلاث ساعات.
4. استشر طبيبك للتحقق مرة أخرى مما إذا كانت هناك أدوية تؤثر على الأرق.
5. تجنب المشروبات المحتوية على الكافيين قبل النوم بست ساعات على الأقل، وشرب الكحول، والتدخين، وكلها تؤثر على جودة النوم.
6. تجنب الوجبات الكبيرة أو الأطعمة التي يصعب هضمها قبل النوم بثلاث ساعات على الأقل لتقليل خطر الانزعاج أو الانتفاخ أو ارتجاع الحمض. يجعل من الصعب علي النوم جيدا. 
7. تجنب قيلولات النهار.
8. خلق جوا في غرفة النوم مناسبا للنوم. له درجة الحرارة المناسبة. لا يوجد ضوضاء خارجية وتداخل ضوئي
9. مارس الاسترخاء قبل الذهاب للنوم، ربما تأمل، اقرأ كتابا، استمع إلى موسيقى تجعلك تشعر بالهدوء والاسترخاء.

المراجع

• شوت-رودين س، بروخ إل، بويز د، دورسي سي، ساتيا م. الإرشادات السريرية لتقييم وإدارة الأرق المزمن لدى البالغين. مجلة طب النوم السريري. 2008; 04(05):487–504. doi:10.5664/jcsm.27286.
• روث تي. الأرق: التعريف، الانتشار، السبب، والعواقب. مجلة طب النوم السريري. 2007; 3(5 إكفال). doi:10.5664/jcsm.26929.
• إدينجر JD، أرنيدت JT، بيرتيش SM، كارني CE، JJ هارينغتون، Lichstein KL، وآخرون. العلاجات السلوكية والنفسية لاضطراب الأرق المزمن لدى البالغين: إرشادات الممارسة السريرية للأكاديمية الأمريكية لطب النوم. مجلة طب النوم السريري. 2021; 17(2):255–62. doi:10.5664/jcsm.8986.
• ساتيا إم جي. التصنيف الدولي لاضطرابات النوم - الطبعة الثالثة. صدر. 2014; 146(5):1387–94. doi:10.1378/chest.14-0970
• بين أربوليداس ج، سوتو إنسوغا ف، خورادو لوكي إم جي، فيرانديز غوماريس سنتر، هيدالغو فيكاريو الأول، لوش روسيلو أ، وآخرون. الأرق لدى الأطفال والمراهقين. وثيقة توافقية. Anales de Pediatría (الطبعة الإنجليزية). 2017; 86(3). doi:10.1016/j.anpede.2016.06.002 
• طاقم مايو كلينك. الأرق [الإنترنت]. مؤسسة مايو للتعليم والبحث الطبي؛ 2016 [تم الاستشهاد به في 6 نوفمبر 2023]. متوفر من: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/insomnia/symptoms-causes/ syc-20355167#:~:text=احتفظ ب٪20your٪20bedtime٪20and٪20wake وتجنب ٪20 أو ٪20limit ٪20 قيلولات.