ما هي تقلصات الدورة الشهرية؟

ألم الحيض هو ألم في أسفل البطن أو منطقة الحوض قبل يوم أو يومين من الدورة الشهرية أو أثناء الحيض. قد تتراوح الأعراض بين ألم خفيف. أو يكون الألم شديدا جدا لدرجة أنه يؤثر على الحياة اليومية، وقد تكون هناك أعراض أخرى مثل الانتفاخ، الغثيان، القيء، الصداع، آلام الظهر، وغيرها. وجد أن النساء في سنوات الإنجاب يعانين من نفس الحدث. تتراوح معدلات ألم الدورة الشهرية بين 60-90٪، حيث يعانين 3-10٪ منهن من ألم شديد خلال الدورة الشهرية.

أسباب تشنجات الدورة الشهرية

خلال 21-35 يوما من الدورة الشهرية، إذا لم يحدث التخصيب يتساقط بطانة الرحم أثناء الدورة الشهرية. ألم الدورة الشهرية ناتج عن مادة تسمى البروستاجلاندينات (بروستاجلاندين)، تفرز عندما يتساقط بطانة الرحم أثناء الحيض. تسبب البروستاجلاندينات انقباض العضلات وانقباضاتها، مما يسبب تقلصات الحيض. كما تسبب أعراضا أخرى مثل الصداع والغثيان والإسهال.

يصنع جسم كل شخص بروستاجلاندينات مختلفة. بما في ذلك الحياة المعيشية يؤثر النظام الغذائي، والتوتر، والنوم أيضا على كمية البروستاجلاندينات.

يمكن تقسيم ألم الدورة الشهرية إلى نوعين.

ألم الدورة الشهرية الأولي (عسر انسياخ الأولي)

إنه أكثر أنواع ألم الدورة الشهرية شيوعا. عادة ما يحدث عند المراهقين ومع تقدم الناس في العمر يزداد الألم. السبب عادة هو إنتاج بطانة الرحم لكمية كبيرة من البروستاجلاندين دون اكتشاف سبب آخر.

تشنجات الدورة الشهرية الثانوية (عسر الطمث الثانوي)

تقلصات الدورة الشهرية حيث يتم اكتشاف أمراض الحوض، مثل الانتباذ البطاني الرحمي. (الانتباذ البطاني الرحمي) أو كيس الشوكولاتة، بطانة الرحم التي تنمو داخل عضلة الرحم. (العضال الغدي)، ورم عضلة الرحم (الرحم العضلي)، عدوى الحوض (مرض التهاب الحوض) وتضيق عنق الرحم (تضيق عنق الرحم)، وغيرها.

هذا النوع من التقلصات الثانوية عادة ما يحدث في الفئة العمرية من 25 إلى 30 سنة فما فوق. عادة ما يكون الألم شديدا ويستمر الألم لفترة أطول من الألم الأولي. قد تكون هناك أعراض أخرى أيضا، مثل زيادة الدورة الشهرية التي تؤدي إلى فقر الدم. الشعور بالعقم وألم أثناء الجماع أو آلام في الظهر، أو التبول غير الطبيعي، أو البراز أثناء الدورة الشهرية.

أعراض يجب أن تزور الطبيب

• ألم الحيض الشديد، تناول الأدوية لا يتحسن أو يكون الألم شديدا لدرجة أنه يؤثر على الحياة اليومية
• جاءت دورتي الشهرية أكثر من المعتاد. أو تأتي بشكل غير منتظم
• ألم مزمن في أسفل البطن حتى خلال الدورات بدون دورة شهرية
• واجهت مشاكل مع العقم
• هناك أعراض أخرى أيضا، مثل إفرازات مهبلية غير طبيعية، وحكة مهبلية، وصعوبة في التبول.

النساء اللاتي يعانين من هذه الأعراض يجب عليك استشارة الطبيب لمعرفة السبب وإجراء التشخيص. سيقوم الطبيب بإجراء تاريخ تاريخي، وفحص بدني، وفحص داخلي، وتحليل إضافي حسب السبب المشتبه به، مثل فحص الموجات فوق الصوتية الحوضية. وقد يفكر في إدخال صندوق في البطن لتشخيص وعلاج أمراض النساء المختلفة مثل أكياس المبيض والانتباذ البطاني الرحمي. ورم عضلة الرحم التليف الحوضي بما في ذلك القدرة على إيجاد سبب العقم أيضا.

الوقاية أو تخفيف آلام الدورة الشهرية

• استخدم كيس ماء ساخن لضغط أسفل بطنك لمدة تتراوح بين 15-20 دقيقة.
• مارس الرياضة بلطف لأن التمارين تسبب إفراز المزيد من الإندورفينات. تساعد في تخفيف الألم وتحسين المزاج.
• قلل من الأطعمة الدهنية والملح والمشروبات التي تحتوي على الكافيين. المشروبات الكحولية والحلويات لأنها تزيد من إفراز البروستاجلاندينات في الجسم.
• احصل على قسط كاف من الراحة، وقلل من التوتر، واجعل ذهنك صافيا.
• تجنب شرب الكحول وتجنب التدخين.
• تناول الأطعمة التي تحتوي على المعادن والفيتامينات ومضادات الأكسدة، مثل الخضروات، الفواكه، المكسرات، وأنواع مختلفة من الحبوب.

المراجع

• جو ه، جونز م، ميشرا ج. انتشار وعوامل خطر عسر الطمث. إبيدميول ريف. 2014؛ 36:104-13. doi: 10.1093/epirev/mxt009. EPUB 26 نوفمبر 2013.
• ناجي ه.، خان موين AB. عسر الطمث [كتاب إلكتروني]. StatPearls Publishing; يناير 2022 [مشار إليه أغسطس 2022]. متوفر من: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560834/
• جو ه، جونز م، ميشرا ج. انتشار وعوامل خطر عسر الظمث. مراجعات وبائية. 1 يناير 2014؛ 36(1):104–13.
• بارسيكوفسكا ز، فويتجيك-بيلكيفيتش ك، سوبيرايسكا-ريك أ، غرزيبوفسكا إم، واش ب، زورينا ك. عسر الطمث والعوامل المرتبطة بين النساء البولنديات: دراسة مقطعية. أبحاث وإدارة الألم. 2020 11 يوليو 2020: 6161536.