الكبد إنه عضو مهم يؤدي أكثر من 500 وظيفة مختلفة ويلعب دورا مهما في الأيض والهضم والهضم. إزالة السموم لكن ماذا يحدث؟ إذا كان هذا العضو المهم يتضرر ويؤكل بهدوء بسبب مرض الكبد الدهني، أو ما يسميه الكثيرون مرض الكبد الدهني.

مرض الكبد الدهني هذا الاسم مألوف.

مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) هو اضطراب في خلايا الكبد يتراكم فيه 5٪ أو أكثر من الدهون. ومع ذلك، إذا لم يتم تشخيصه وعلاجه بسرعة، قد يحدث التهاب متكرر يسبب تلف خلايا الكبد وتليف الكبد. 

مرحلة المرض: ضرر تدريجي زاحف.

مرض الكبد الدهني يمكن أن يسببمقسمة إلى 4 مراحل. وهي: 

1. الكبد الدهني البسيط (التعنق) – المرحلة التي تتراكم فيها الدهون فقط. لا التهاب
2. التهاب الكبد الدهني غير الكحولي (NASH) – عندما يبدأ الكبد في الالتهاب، تبدأ مستويات إنزيمات الكبد في الارتفاع. 
3. تليف الكبد – التهاب مزمن يؤدي إلى تليف الكبد. 
4. تليف الكبد– المرحلة شديدة جدا لأن خلايا الكبد تدمر كثيرا لدرجة حدوث تليف الكبد. 

البيانات الوبائية

مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) في تزايد عالميا، من 25.3٪ فقط في 2006 إلى 38.2٪ في 2019. تايلاند وفقا للمسح الصحي للسكان التايلانديين الذين تزيد أعمارهم عن 18 عاما. في 19.7٪ من مرضى مرض الكبد الدهني، كان عدد الذكور أكثر من الإناث، ومعظمهم أيضا يعانون من متلازمة الأيض.

من هو معرض لخطر الإصابة بهذا المرض؟

• الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة. – الأشخاص الذين لديهم مؤشر كتلة جسم يزيد عن 24.9 كجم/م2 أو محيط خصر يتجاوز 80 سم عند النساء أو 90 سم عند الرجال، خاصة أولئك الذين لديهم الكثير من دهون البطن. 
• الأشخاص المصابون بالسكري من النوع الثاني أو ما قبل السكري – تلعب مقاومة الأنسولين دورا مهما في تطور مرض الكبد الدهني وتزيد من شدة المرض.
• الأشخاص الذين لديهم مستويات دهون غير طبيعية في الدم - ارتفاع الدهون الثلاثية، ارتفاع الكوليسترول LDL، أو انخفاض الكوليسترول HDL
• أسلوب الحياة – تناول أطعمة غنية بالطاقة والسكر، عدم ممارسة الرياضة، النوم بشكل غير فعال، التدخين، إلخ.
• الجنس والعمر – يزداد خطر الإصابة بهذا المرض بين الذكور والأشخاص فوق سن الخمسين.
• شروط أخرى على سبيل المثال، متلازمة تكيس المبايض (PCOS)، قصور الغدة الدرقية، نقص الغدة النخامية، وغيرها.

تعديل نمط الحياة هو حصن مهم للصحة الجيدة.

• تناول نظاما غذائيا صحيا - تجنب الأطعمة عالية الطاقة والدهون والسكر، خاصة الدهون المشبعة، والدهون المتحولة، والأطعمة التي تحتوي على شراب حبوب الفركتوز. ركز على تناول الخضروات الملونة. الحبوب الكاملة والفواكه ذات المحتوى القليل من السكر؛ 
• تمرين صحي - تمرين هوائي: لا تقل عن 150 دقيقة في الأسبوع أو 30 دقيقة في كل مرة، 5 مرات في الأسبوع، مع تمارين بناء العضلات من مرتين إلى ثلاث مرات في الأسبوع على الأقل. 
• حافظ على مؤشر كتلة الجسم وكتلة الدهون ضمن النطاق الطبيعي، مع مؤشر كتلة جسم بين 18.5 - 22.9 كجم/م2، وكتلة دهنية للرجال لا تزيد عن 28٪، والنساء لا تزيد عن 32٪.
• تجنب المواد الضارة – امتنع عن شرب المشروبات الكحولية، وامتنع عن التدخين، وتجنب التعرض لغبار PM2.5. 

يجب على الأشخاص الذين لديهم عوامل خطر الخضوع لتشخيص مرض الكبد الدهني. الحصول على العلاج في مرحلة مبكرة مع تعديلات في نمط الحياة لتكون بصحة جيدة. يمكن أن يقلل الدهون في الكبد ويمنع المرض من التدهور الشديد.

قائمة المراجع

• كوسي ك، إسحاق إس، بارب دي، باسو ر، كابريو إس، غارفي دبليو تي، وآخرون. إرشادات الجمعية الأمريكية للغدد الصماء السريرية لتشخيص وإدارة مرض الكبد الدهني غير الكحولي في بيئات الرعاية الأولية والغدد الصماء: برعاية مشتركة من الجمعية الأمريكية لدراسة أمراض الكبد (AASLD). ممارسة الغدد الصماء. 1 مايو 2022؛ 28(5):528–62.
• الخدمة الصحية الوطنية في إنجلترا. مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) [الإنترنت]. 2022 [مراجع 2023 3 أبريل]. متوفر من: https://www.nhs.uk/conditions/non-alcoholic-fatty-liver-disease/
• عيادة مايو. مرض الكبد الدهني غير الكحولي [الإنترنت]. 22 سبتمبر 2021 [مذكر 2023 19 أبريل]. متوفر من: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/nonalcoholic-fatty-liver-disease/symptoms-causes/syc-20354567
• بولشاي تشارات شارون ويتايا. البحث وتطوير إرشادات الوقاية والعلاج من مرض الكبد الدهني غير الكحولي لدى التايلانديين. بانكوك: قابلة للطباعة؛